The use of complementary and alternative medicine and approaches to coping with stress in women with breast cancer: a cross-sectional study.

OBJECTIVE: The study aimed to reveal the approaches to coping with stress of women with breast cancer and the factors predicting these approaches, to determine the prevalence and characteristics of Complementary and Alternative Medicine (CAM), and to examine the relationship between use of CAM and approaches to coping with stress. METHODS: A descriptive and cross-sectional study was conducted among 328 women with breast cancer at a training and research hospital in Türkiye. Data were collected with the "Descriptive Information Form" and the "Stress Coping Styles Scale (SCSS)". RESULTS: Women's SCSS score was 47.26 ± 6.39 (effective) and 37.76 ± 6.33 (ineffective). The SCSS score were not significantly different between CAM users and non-CAM users (p > 0.05). The prevalence of CAM use was 36%, the most common types of CAM were herbal products (55.1%) and prayer (33.8%) and the reasons for using CAM were for relaxation (symptomatic) (43.2%). As a result of multivariate logistic regression analysis, level of income, working, number of living children, receiving chemotherapy, receiving surgery, having a family history of cancer, and the interest of their partner after the disease were associated with effective coping with stress (p < 0.05, adjusted R2 = 0.08, 0.05, and 0.33 respectively). Working, receiving chemotherapy, receiving surgery, stage of cancer, and having a history of cancer in a social environment were associated with ineffective coping with stress (p < 0.05, adjusted R2 = 0.14 and 0.11 respectively). CONCLUSIONS: One-third of women were using CAM and had a good level of approaches to coping with stress. Healthcare providers, especially gynecology-oncology nurses, should provide counseling on CAMs and develop strategies for coping with stress for women with breast cancer.

Neural therapy approach in a hospitalized patient with acute stress disorder. case report

ABSTRACT Introduction: Acute stress disorder is a picture of rapid onset that follows a traumatic event. It is characterized by dissociative, intrusive, avoidance and activation symptoms that affect the quality of life of the patient. To date, there is no evidence of a relationship between altered organ function and this disorder, and there is no literature on its treatment with neural therapy on an inpatient basis. Case presentation: 53-year-old woman, who developed symptoms compatible with acute stress disorder after the resection of an intra-abdominal mass diagnosed as lymphoma. The patient was assessed by the neural therapy department, which applied procaine into specific skin zones -determined by the clinical history and physical examination-, with improvement of dissociated symptoms. Discussion: The neural therapy approach allowed identifying the relationship between the dissociative symptoms of the patient and the associated alteration in organ function, as well as applying a therapy that led to the resolution of the symptoms. Conclusions: The neural therapy approach allows for a comprehensive perspective and treatment of the patient, taking into account the close functional relationship between mind-emotions-body. This type of treatment also offers therapeutic strategies to hospitals, which can accompany the treatment established by other health specialists.

RESUMEN Introducción. El trastorno por estrés agudo es un cuadro de rápida instauración que se da luego de un evento traumático y se caracteriza por síntomas disociativos, intrusivos, de evitación y de activación que afectan la calidad de vida del paciente. A la fecha, no se ha evidenciado una relación causal orgánica de este trastorno y tampoco existe literatura sobre su intervención mediante terapia neural intrahospitalaria. Presentación del caso. Paciente femenino de 53 años quien desarrolló síntomas compatibles con un trastorno por estrés agudo posterior a la resección de una masa abdominal secundaria a un linfoma. La mujer fue valorada por el servicio de medicina neuralterapéutica, que intervino con procaína en sitios específicos de la piel -determinados por anamnesis y examen físico- con posterior mejoría de los síntomas disociativos. Discusión. El enfoque neuralterapeútico permitió, por un lado, identificar un vínculo entre los síntomas disociativos de la paciente y la alteración orgánica asociada, y, por el otro, hacer una intervención con la que se logró la resolución de tales síntomas. Conclusiones. La medicina neuralterapéutica ofrece estrategias de intervención a nivel hospitalario que pueden ir concomitantes al tratamiento instaurado por otras profesiones en el área de la salud ya que permite tener una perspectiva integral del paciente al considerar la estrecha relación funcional entre mente, emociones y cuerpo.

O currículo da Naturologia à luz dos conceitos de racionalidade médica e prática integrativa / The curriculum of Naturology in the light of the concepts of medical rationality and integrative practice

O bacharelado em Naturologia distingue-se no Ensino Superior brasileiro pelo estudo de práticas não convencionais de cuidado em saúde humana. Este estudo teve por objetivo analisar o currículo de Naturologia a partir dos conceitos de racionalidade médica e prática integrativa. Trata-se de pesquisa com abordagem preponderantemente qualitativa, descritiva e documental na qual foram analisados, por meio de análise de conteúdo, 51 programas de disciplinas do curso de Naturologia de uma universidade no Sul do Brasil. Discutiu-se a distribuição do número de horas do currículo alocadas às dimensões das racionalidades médicas da Medicina chinesa, ayurvédica e ocidental contemporânea, além das práticas integrativas e as disciplinas sociotécnicas e humanistas. Constatou-se que 38% da carga horária são de cunho biomédico, 37% de cunho vitalista e 25% envolvem disciplinas sociotécnicas e humanistas. Por fim, este estudo sugere a necessidade de reforma curricular e colabora para pensar em referências relativas a tais práticas de cuidado em saúde.(AU)

The undergraduate course in Naturology stands out in the Brazilian Higher Education due to study of unconventional human health care practices. This study aimed to analyze the curriculum of Naturology through the concepts of medical rationality and integrative practice. This is a research with a preponderantly qualitative, descriptive, and documentary approach in which we analyzed, by means of content analysis, 51 disciplinary programs in the Naturology course of a university th southern Brazil. We discuss the distributon of the number of hours in the curriculum allocated to dimensions of the medical rationalities of the Chinese, Ayurvedic, and contemporary Western Medicine, in addition to the integrative practices and the socio-technical and humanistic disciplines. It was found out that 38% of the workload have a biomedical nature, 37% have a vitalist nature, and 25% involve socio-technical and humanistic disciplines. Ultimately, this study suggests the need for curriculum reform and it collaborates to think of references related to such human health care practices.(AU)

La licenciatura en Naturología se destaca en la Educación Superior brasileña por el estudio de prácticas no convencionales de atención a la salud humana. Este estudio tvo como objetivo analizar el currículo de Naturología desde los conceptos de racionalidad médica y práctica integradora. Esta es una investigación con abordaje preponderantemente cualitaivo, descriptivo y documental en la cual se analizaron, por medio de análisis de contenid, 51 programas de asignaturas del curso de Naturología de una universidad en el Sul de Brasil. Se discute la distribución del número de horas del currículo asignadas a las dimensiones de las racionalidades médicas de la Medicina china, ayurvédica y occidental contemporánea, además de las prácticas integradoras y las asignaturas socio-técnicas y humanísticas. Se constató que 38% de la carga hooraria son de naturaleza biomédica, 37% son de naturaleza vitalista y 25% involucran asignaturas socio-técnicas y humanísticas. Por último, este estudio sugiere la necesidad de una reforma curricular y colabora a pensar en referencias relacionadas a ese tipo de práticas de atención a la salud.(AU)

(Bio) ética, investigación y medicina complementaria: una prioridad en salud pública / Bioethics, research and complementary medicine: a priority in public health

Esta revisión tiene como objetivo articular dos disciplinas como la (bio)ética y la medicina complementaria, enfocando esta fundamentación en su carácter interdisciplinario e intercultural, tomando como principio el derecho de los ciudadanos de contar con una atención integral. En la primera sección se hace una reseña de la bioética comenzando con la distinción de algunos términos, una clasificación estratégica y los retos que tiene en la salud del siglo XXI. Seguidamente, se realiza una revisión de los principales problemas que tiene la medicina complementaria, específicamente en el tema de investigación científica y los dilemas éticos que afronta. Finalmente, se fundamenta la necesidad de que estos temas formen parte de una prioridad de la salud pública nacional enfocados en un Estado Social y se brinda algunas alternativas de solución a los problemas planteados.

Una aproximación a la medicina complementaria y alternativa en el contexto de su desarrollo como industria en el Perú / An approximation to the complementary and alternative medicine in the context of its development as an industry in Peru

La presente revisión, busca enfatizar y poner en foco la importancia de un esfuerzo coordinado para desarrollar la Medicina Complementaria y Alternativa (CAM en inglés) en el Perú en la próxima década, señalando que se requiere analizar también el entorno económico en función a la demanda real y las ventajas diferenciales que lo integran en la matriz de la industria de la salud, a fin de reafirmar las variables críticas para su desarrollo y sostenibilidad futura. También, se advierte la importancia de una sólida ejecución de investigación clínica en Medicina Complementaria y Alternativa, por ser transversal entre los varios objetivos de consolidación, así como el compromiso de la academia, la industria y los órganos de decisión en relación a un adecuado marco normativo, para facilitar la materialización de una visión compatible al liderazgo sustantivo del Perú en la región.

El proceso de incorporación de la medicina tradicional y alternativa y complementaria en las políticas oficiales de salud / The process of incorporation of traditional and alternative and complementary medicine into official health policies

La presente tesis tiene por finalidad abordar el proceso de incorporación de la medicina tradicional, alternativa y complementaria en el sistema oficial de salud en nuestro país desde los aportes teóricos de la antropología de la salud y desde la metodología cualitativa a partir de la cual se busca una aproximación a los aspectos subjetivos de los profesionales de la salud y agentes de medicina tradicional y de la medicina alternativa y complementaria.

Acupuntura en un servicio hospitalario en Argentina: experiencias y perspectivas de los usuarios / Acupuncture in a hospital setting in Argentina: users' experiences and perspectives / Acupuntura em um serviço hospitalar na Argentina: experiências e perspectivas dos usuários

Indagamos las experiencias y perspectivas de los usuarios de un servicio hospitalario público de acupuntura del noroeste argentino. Basamos el análisis en 18 entrevistas semi-estructuradas realizadas en el año 2005. Los entrevistados recurren a la acupuntura por dolencias crónicas, especialmente como paliativo del dolor, aunque varios extienden su uso para otros problemas de salud, frente a la ineficacia y/o efectos adversos de los tratamientos biomédicos, o para evitar cirugías menores. Incorporan la acupuntura a estrategias pluralistas de cuidado que junto con la biomedicina incluyen típicamente otras medicinas no convencionales. El contexto hospitalario facilita que prueben una medicina foránea. Varios usuarios encuentran el servicio de asesoramiento para "negociar" los tratamientos con sus médicos convencionales. Destacan la eficiencia organizativa del servicio y el compromiso de los médicos. Ante la demanda creciente de atención en un contexto de escasez de recursos advierten que ésta puede afectar la disponibilidad de turnos y la interacción médico-paciente.

We investigate the experiences and perspectives of users of a public hospital-based service of acupuncture located in the Northwest region of Argentina. In 2005 we interviewed 18 patients. They use acupuncture for chronic conditions, mostly to alleviate pain-- although several extended its use over time to treat other health problems-because of the limited efficacy experienced with biomedicine and the adverse effects of medications, or to avoid surgical interventions. They incorporate acupuncture into pluralistic health care strategies, which in addition to biomedicine typically include other unconventional medicines. The hospital context facilitates the use of an alternative medicine, and some patients find in the service guidance to "negotiate" treatments with conventional physicians. The organizational efficiency and the doctors' commitment to their work were highly valued. Due to the increasing demand for treatments in a context of scarce resources, patients worry that the availability of appointments and doctor-patient interactions may be affected.

Investigamos experiências e perspectivas dos usuários de um serviço hospitalar público de acupuntura do noroeste argentino. Baseamos a análise em 18 entrevistas semi-estruturadas realizadas no ano 2005. Os entrevistados recorrem à acupuntura por doenças crônicas, especialmente como paliativo da dor, embora vários estendam seu uso para outros problemas de saúde, diante da ineficácia e/ou efeitos adversos dos tratamentos biomédicos, ou para evitar cirurgias menores. Incorporam a acupuntura a estratégias pluralistas de cuidado, que junto com a biomedicina incluem tipicamente outras medicinas não convencionais. O contexto hospitalar facilita o fato de experimentar uma medicina alternativa. Vários usuários buscam o serviço de apoio para "negociar" os tratamentos com seus médicos convencionais. Destacam a eficiência organizacional do serviço e o compromisso dos médicos. Diante da demanda crescente de atenção em um contexto de escassez de recursos os usuários advertem que ela pode afetar a disponibilidade para marcar consultas médicas e a interação médico-paciente.

Ingesta de medicina alternativa en pacientes con enfermedad hepática

El uso de la Medicina Alternativa y Complementaria (MAC) es elevado a nivel mundial, estimándose que el 3% de todos los adultos de Estados Unidos usan alguna forma de hierbas medicinales, específicamente aquellos con enfermedad hepática. Se desconoce el potencial hepatotóxico asociado con MAC, hierbas medicinales o productos de botánicoesto es debido en parte a que existe una subestimación de su uso en la población general, en parte porque hay un subreporte de casos. Con el objetivo de conocer la frecuencia del uso de MAC en los pacientes con enfermedad hepática, realizamos un estudio descriptivo tipo serie de casos en los pacientes que acudieron a la consulta de hígado del Hospital Universitario de Caracas desde febrero hasta mayo de 2005 con patología hepática de cualquier etiología. Encontramos que el 53.25% de los pacientes consumieron MAC, de éstos el 81.07% recibieron medicina alternativa a base de hierbas preparadas en forma de te o infusión y el 18.93% recibió medicina sistemática (adaptogenos). Los diagnósticos de los pacientes fueron: hepatitis C, elevación de aminotransferasas, hepatitis B, cirrosis, hígado graso, hepatopatia crónica por alcohol, HAI, LOE hepático, Hepatitis A, hepatitis por CMV.

The use of Alternative and Complementary Medicine (MAC) is high at a world-wide level, a 3% of the adult population in the United States use some form of medical herbs, specifically those with hepatic disease. The hepatotoxic potential associated with MAC is not known, in part because the use of medical herbs or botanical products is underestimated in the general population, partly because there is a sub report of cases. With the objective to know the frequency of MAC use in patients with hepatic disease, we made a descriptive study, type "series of cases" in patients who attended the Hepatic consultation at the University Hospital of Caracas from February to May of 2005 with hepatic pathology of any etiology. We found that 53,25% of the patients consumed MAC, from these, 81,07% received alternative medicine with herbs prepared in the form of tea or infusion, and 18,93% received systemic medicine (adaptogens). The diagnoses of the patients were: hepatitis C, elevation of aminotransferases, hepatitis B, cirrhosis, fatty liver, chronic alcoholic hepatic disease, HAI, hepatic mass, hepatitis A, and hepatitis by CMV.